飛秒雷射也可以治療白內障!5大雷射優點、適用對象一次看

飛秒雷射原理是什麼?白內障也可以雷射嗎?本文將介紹飛秒雷射3大種類,並針對適合接受飛秒雷射白內障手術的族群進行說明,解答飛秒雷射5大常見問題,文末再推薦你一間專業的飛秒雷射眼科診所「彰化羅眼科」!
飛秒雷射也可以治療白內障!5大雷射優點、適用對象一次看

飛秒雷射原理是什麼?白內障也可以雷射嗎?本文將介紹飛秒雷射3大種類,並針對適合接受飛秒雷射白內障手術的族群進行說明,解答飛秒雷射5大常見問題,文末再推薦你一間專業的飛秒雷射眼科診所「彰化羅眼科」!

一、飛秒雷射是什麼?解析飛秒雷射手術原理、類型!

(一)飛秒雷射原理說明

飛秒雷射是一項利用高速雷射,對角膜進行部分切割、改變角膜型態的矯正技術,在約 10~23 秒極短的時間內,以恰好充足的能量精準製造出平滑、準確的切口,減少對周圍組織產生熱傷害。此術式不僅大幅提升安全性、縮短恢復期、降低後遺症產生機率,還可應用於人工水晶體植入手術,以及輔助改善散光、遠視、老花等多重眼睛相關的疑難雜症。

傳統的近視矯正手術,是醫師利用特殊刀切割出角膜瓣,精準度較低。而近年問世的「飛秒雷射」則不需任何手術刀介入,利用千萬一分之一秒(femtosecond)波長 1053 奈米的雷射,精準切割角膜來改變弧度,讓影像重新聚焦在視網膜上,達到矯正效果。此外,飛秒雷射手術並不會影響到角膜周圍的組織,是一項安全性高的眼部手術。

(二)3 大飛秒雷射手術種類比較

了解完什麼是飛秒雷射後,以下將說明雷射手術的種類,包含 PRK、LASIK、SMILE/SMILE Pro 雷射手術,並比較不同雷射手術的方式及優缺點。

1. SMILE/SMILE Pro

【SMILE】

SMILE 雷射手術全稱為「微創角膜透鏡萃取術」,全程採用飛秒雷射在角膜內製作一個超薄角膜透鏡,再切開一個 2~4 毫米的小口將透鏡取出、完成角膜弧度的調整,進而達到視力矯正的作用。

毋須掀開大面積的角膜瓣,傷口微創、穩定性高、恢復期短,可說是具備許多傳統雷射手術無法比擬的優點。

【SMILE Pro】

而第二代的 SMILE Pro 則進一步升級,新一代雷射儀器增加「中心視軸」和「散光軸度」的導引,在保留 SMILE 所有優勢的基礎上,優化、數位化雷射的精準度和手術效果:

  • 縮減雷射時間:單眼雷射掃描時間從 SMILE 原本的 23 秒,縮短到僅10 秒以內。不僅舒緩患者壓力,同時有效降低手術中眼球晃動的風險。
  • 智慧導航系統:更精準地鎖定雷射位置,特別是針對散光矯正能達到更優異的施作精確度。
  • 術後恢復更佳:得益於雷射速度更快、能量更低等特性,讓角膜切割面更平滑,有助於減少術後的「水霧感」,視覺品質恢復得更快。

2. LASIK

LASIL 雷射手術全稱為「雷射屈光角膜層狀重塑術」,是使用特殊鑽石刀或飛秒雷射製作角膜瓣,並以準分子雷射雕塑角膜基質層的厚度,接續醫師會將掀起的角膜瓣放回原位,達到矯正視力的效果。

3. 傳統 PRK/TransPRK/Smart TransPRK

【傳統 PRK】

PRK 雷射手術全稱為「雷射屈光角膜切削術」,將上皮移除、雷射矯正分開進行。首先利用酒精溶解、軟化角膜表面,再以準分子雷射去除部分角膜基質層。等角膜上皮細胞自行修復後便完成視力矯正,為相當原始、歷史最悠久的表層雷射手術。

【TransPRK】

相較傳統 PRK 需要人工作業來完成部分步驟,TransPRK 把移除上皮與矯正度數 2 步驟結合,並改由雷射一步到位完成,降低原本潛在人為的干擾因素。

【Smart TransPRK】

Smart TransPRK 為 TransPRK 的再升級版本,導入更先進、獨家的「智慧脈衝技術」(SmartPulse Technology),切割出的表面更平滑,也更接近人體自然角膜的弧度。比起上述兩者,Smart TransPRK 術後疼痛感減輕許多、恢復期明顯縮短,有利於提升患者術後體驗及視覺品質。

SMILE/SMILE ProLASIK傳統 PRK/TransPRK/Smart TransPRK
種類全飛秒雷射飛秒雷射+準分子雷射準分子雷射
方式利用飛秒雷射在角膜中製造出薄薄的角膜透鏡,再以雷射出小切口取出透鏡,來改變角膜弧度。利用飛秒雷射切開角膜表面,製作出角膜瓣,掀瓣後再利用準分子雷射改變角膜厚度。利用酒精軟化,並以刀片(傳統)或準分子雷射(TransPRK、Smart TransPRK)去除角膜上皮,再透過雷射來重塑角膜。
切口約 2~4 毫米(筆尖大小)約 15 毫米(鈕扣大小)
痛度
優點• 不會產生角膜瓣
• 傷口較小
• 痛度低
• 恢復快
• 適用範圍廣
• 痛度低
• 不會產生角膜瓣
缺點• 價格高
• 依賴醫師的經驗及技術
• 需留意瓣膜移位• 術後易產生異物感
• 疼痛度高
• 術後會短暫視力回退
價格6~16 萬元不等5~10 萬元不等2~9 萬元不等

⚠️雷射手術的效果會因人而異,建議在術前與醫師詳細討論,評估適合自己的雷射方式。

二、飛秒雷射也能治療白內障!5 大手術優點、適用族群一次看

除了近視患者能透過飛秒雷射來恢復視力,白內障患者也能藉由飛秒雷射降低手術時間及風險。

(一)飛秒雷射白內障手術流程

白內障患者需以更換人工水晶體的方法來重新找回清晰視力。在過去,醫師只能利用手術刀來切割角膜,手動撕開水晶體前囊,再進行超音波乳化及水晶體植入。目前則可由飛秒雷射取代部分人工流程:

  1. 前置檢查與規劃
    配合「即時電腦斷層掃描+影像定位」再以飛秒雷射切口及撕囊
  2. 飛秒雷射分割水晶體
  3. 吸出已分割、乳化的混濁水晶體
  4. 植入人工水晶體

(二)5 大白內障飛秒雷射手術優點

5 大白內障飛秒雷射手術優點

📍縮短手術時間

飛秒雷射能完成一些繁瑣的步驟,如製造角膜切口、水晶體前囊袋切開、切割白內障等,大幅縮短手術時間。

📍增加安全性

飛秒雷射將混濁的水晶體切割成小碎塊,能減少超音波乳化時產生的熱能,有效避免對周邊組織造成不必要的傷害,提升了手術安全性。

📍提高精準度

飛秒雷射技術使手術醫師能根據患者白內障的具體情況,靈活調整水晶體前囊瓣膜的直徑和厚度,並精確控制切割的深度與形狀,大幅提升了精準度,確保植入人工水晶體的穩定性,達成術後最佳的視覺品質。

📍可同步矯正散光

飛秒雷射除了可以處理白內障外,還能調整部分近視或散光的度數。

📍縮短恢復期

雷射切割的傷口更小、更平整,癒合速度更快,患者術後通常較少感到疼痛或不適,能更快恢復正常生活。

(三)哪些白內障族群適合飛秒雷射治療?

誰適合進行飛秒雷射白內障手術?基本上,所有白內障患者都能以飛秒雷射手術來治療。而其中以下 5 類族群比起傳統的方式,更適合利用飛秒雷射手術來治療。

5 大適合飛秒雷射的白內障族群

🌟近視度數較高者

高度近視患者的白內障晶體通常較硬,且水晶體的韌帶較鬆弛,傳統手術可能較難操作,而飛秒雷射能更精準地切割水晶體。

🌟水晶體嚴重混濁者

若白內障很重很硬時,透過飛秒雷射技術,可以精準地完成角膜切口並將混濁的水晶體分割成細小均勻的碎片,減少超音波乳化的能量與時間增進手術時的安全性,並縮短手術後的修復時間。

🌟前房過淺者

前房位於水晶體前方,介於角膜和虹膜之間。當患者的前房過淺時,傳統手術方式較難精確切開水晶體前囊,且風險較高。因此,這類患者更適合使用飛秒雷射進行手術,其技術精準度較高,能有效降低手術風險。

🌟水晶體韌帶受損者

若患者眼部曾經歷外傷或高度近視導致水晶體韌帶受損或鬆弛,會增加超音波乳化術的風險,使用飛秒雷射可以大幅提升安全性。

🌟其餘眼部疾病

比方說青光眼視網膜曾發生剝離有接受過修復視網膜裂孔清除玻璃體出血等類似手術者,由於眼睛的健康條件不如未受傷過的眼球,應最大限度確保手術的安全性。此種情況醫師也會建議使用飛秒雷射輔助,避免周遭的組織受到二次傷害。

白內障手術更安心的選擇「飛秒雷射」,交給專業的彰化羅眼科!

三、白內障飛秒雷射術前須知:後遺症、術後照顧總整理!

(一)白內障飛秒雷射手術後遺症

倘若術後察覺到有水霧、乾眼、眩光、光暈或視覺對比度下降等症狀,一般來說均為暫時性現象,如果有好好遵循醫囑服藥、照護、點眼藥水、回診檢查,大約 1 個月左右就會有明顯改善,大家不用太過擔心。

建議患者術後若有任何不適的狀況,都需立即回診告知醫師,讓醫師能夠評估對應的解決方式。

(二)白內障飛秒雷射術前術後注意事項

✨白內障飛秒雷射術前注意事項

  • 配合所需的視力、眼壓、角膜厚度、水晶體度數等詳細檢查,並告知醫師個人病史、用藥史。
  • 若正在服用抗凝血藥、糖尿病藥物等,應提前向醫師說明,依指示調整或及時停用,避免影響手術安全。有採用全身麻醉者需額外遵照禁食指引。
  • 術前 3 天停止配戴軟式隱形眼鏡;術前 7 天停止配戴硬式隱形眼鏡。
  • 手術當天先不要化妝、使用香水,應穿著寬鬆衣物赴診。
  • 請家人或朋友陪同返家,確保安全。

✨白內障飛秒雷射術後照顧須知

  • 術後換藥、換紗布先聽從醫師說明,切勿自行動手。
  • 保持充足的睡眠、不要側躺和壓迫手術眼的地方,同時按照醫師指示使用人工淚液及消炎藥水。
  • 避免揉眼睛,洗頭洗臉請留意眼睛不可進水,以防傷口感染。
  • 初期避免長時間用眼,外出應戴太陽眼鏡減少強光刺激,有助於用眼舒適及視力穩定。
  • 減少攝取刺激性飲食,口味盡量清淡有助於傷口復原。
  • 任何劇烈運動都請先暫停至少 1 週;高溫場所如溫泉、桑拿、三溫暖也切勿前往。
  • 突然彎腰或轉頭、搬重物等動作請務必避免,防止眼球壓力急遽上升造成傷口裂開。

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四、白內障飛秒雷射推薦你到彰化羅眼科,重回清晰好視野!

看完上述關於飛秒雷射手術的種類介紹與療程優點後,若你也有白內障的困擾,推薦你選擇「彰化羅眼科」。

「彰化羅眼科」是一間位於彰化,擁有超過 40 年看診資歷的眼科診所。羅眼科秉持著「以人為本、病患優先」的核心理念,將每位患者的視力狀況、個人需求和生活品質納入考量,精心制定最適合的治療方案,提供個人化的診療服務。此外,羅眼科也會根據患者的生活方式,提供相關的視力保健和生活規劃建議,確保每位患者都能享受到優質的醫療照護與貼心服務。

彰化羅眼科擁有專業的醫護團隊,具備豐富的診療經驗,讓每位患者在舒適、安全的環境中接受治療。無論是評估適合的手術方式或是術後的視力保健,羅眼科都將以專業的技術與醫學知識,協助你改善白內障問題。如果你對於白內障飛秒雷射手術還有疑問,歡迎點擊下方諮詢按鈕,讓醫師提供你專業的治療建議!

羅眼科體系總院長:羅英源醫師

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經歷:

台大醫院眼科視網膜研究醫師

台北亞東醫學中心眼科主治醫師

慈濟醫院眼科兼任主治醫師

美國眼科醫學會會員

美國白內障及屈光手術醫學會會員

中華民國眼科醫學會會員

專長項目:

微創白內障小切口超音波手術

糖尿病、高度近視視網膜病變

老年性黃斑部病變

青光眼、兒童視力保健

角膜塑型片專業配戴

隱形眼鏡、各式眼鏡配戴矯正

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