角膜塑型片效果好嗎？本文將先介紹角膜塑型片原理、適合族群、優缺點與後遺症，再分享角膜塑形片年齡限制、效果、清潔方法，最後也為你解答兒童角膜塑型片價格、更換頻率、可以戴多久等常見問題！
一、角膜塑型片是什麼？近視控制效果好嗎？
（一）角膜塑型片原理
角膜塑型片（Orthokeratology）俗稱「OK 鏡片」，為夜戴型硬式隱形眼鏡，是一種暫時性且非侵入性（非手術）的近視控制方式，和量身打造一副牙套同理，醫師會根據個人的屈光度、角膜條件製作出獨一無二的專屬鏡片。
「近視」主要是因為成像聚焦在視網膜前，而非在視網膜上所致，「角膜塑型」便是藉由改變角膜形狀及弧度、微調入射光線的原理來控制。晚上睡覺配戴 6～8 小時，塑型片會溫和地對角膜表面施加壓力，就像用模具輕輕塑形一塊軟黏土，將中央部分壓平一點，這個微小的形狀改變能讓光線再次精準地聚焦在視網膜上，近視的症狀便會短暫消失。
隔天早上取下鏡片後，角膜將暫時維持被「捏好」的形狀，白天不用配戴眼鏡或隱形眼鏡也能看得清楚，效果通常可以維持一整天，讓眼睛擺脫原有的束縛！常用於防治孩童、青少年近視，角膜塑型片 1～3 個月左右便能發揮效用。
除此之外，角膜塑型片還可用在改善輕度散光、角膜變形等情境，不過目前仍以「控制近視」的作用較為普遍。
（二）角膜塑型片優／缺點
⭕3 大角膜塑型片優點
【安全性高】
角膜塑型片為非侵入性治療，並不會於眼球、眼周產生任何傷口，是一項安全的控制近視
方式。只要患者停戴角膜塑型片一段時間，角膜就會恢復成配戴前的弧度，正常配戴下也不會產生疼痛感。
【控制近視】
根據美國國家衛生院研究，配戴角膜塑型片會讓我們的角膜「周邊變陡、中央變平」，進而減緩眼軸伸長，達到控制近視的效果。
不過，若近視 600 度以上的高度近視族群，摘下塑型片後角膜回彈比例較多，到傍晚後可能會恢復一些度數，需要搭配眼鏡。因此，若家中的孩童、青少年有近視的困擾，建議趁早透過塑型片來控制近視，避免度數過高而影響效果。
【免除眼鏡困擾】
若患者白天需從事戶外活動或美觀需求不想戴眼鏡，可透過角膜塑型片來維持視力，白天就不需再配戴眼鏡或隱形眼鏡，裸眼就能維持清晰視力。運動時也可免除眼鏡阻礙，讓活動更加自在，也可避免碰撞造成眼鏡斷裂，使眼部受傷的風險。
戴眼鏡影響你的日常生活？角膜塑型片控制近視方便又安全！
❌3 大角膜塑型片缺點
【需要適應】
有些人配戴角膜塑型片初期，會感到異物感、乾澀、刺痛等情況，這些症狀皆為常見的適應症狀，通常一週左右能適應。若對於症狀感到不安或有加重的情況，建議到眼科診所進行檢查。
【需每天清潔】
角膜塑型片是貼合眼球的醫材，需注意每天早晚的清洗、滅菌步驟，並搭配專用的角膜塑型片清潔液及保養液來清潔，避免將細菌帶進眼部，造成發炎感染。
【價格自費】
角膜塑型片的價格會依照度數需求而有所不同。
二、角膜塑型片費用要多少？了解角膜塑型片價格區間、影響因素！
目前兒童角膜塑型片的價格大約落在 20,000 元～35,000 元之間，具體費用會因材質、度數、品牌等因素有所不同，比方說高透氧材質比較適合容易過敏的孩子，雖然價格稍高，但長期來看 CP 值更高。另外也要提醒角膜塑型片不在健保給付範圍內，如有相關需求是需要全額自費的喔！
若患者平時有做好角膜塑型片的清潔保養，約 2 年更換一次即可；反之衛生習慣不佳、有特殊眼科病症者，則會迅速縮短鏡片的使用壽命，如果鏡片出現破損、度數不夠等情形，則需立即至診所替換。
那「角膜塑型片用得好好的也要定期更換嗎？」是的！經過多次的清洗，角膜塑型片會變形損耗，加上有些蛋白質的沉澱物是我們無法自行清潔乾淨的，為了確保控制效果、保護眼睛健康、降低感染風險，定期換新絕對有其必要性。
三、角膜塑型片配戴常見 Q&A
Q1：戴角膜塑型片後遺症有哪些？如何避免？
若患者有依醫師指示正確配戴、清潔角膜塑型片，多半能夠大幅減少發生後遺症的機率，且後遺症多為短暫症狀，毋須太過擔心。以下列舉戴角膜塑型片後可能出現的 4 種狀況：
1. 眼睛不舒服：部分患者配戴角膜塑型片時，會產生眼睛不適的情況，如刺痛、乾澀等。
2. 角膜受傷：若患者未以正確的方式清潔鏡片，就容易導致角膜感染、發炎的情況。
3. 效果不佳：塑型片效果不佳，大多是因患者未遵循正確方式配戴塑型片，如配戴時間不足、熬夜等。
4. 短暫視力模糊：少部分患者於配戴或摘下鏡片時會出現視力模糊的情況，通常 2 週內會逐漸改善。
以上的症狀都能藉由「正確配戴技巧」、「良好衛生習慣」和「定期眼科檢查」來避免，只是如果症狀持續或者加劇，仍建議你儘速向醫師諮詢！
Q2：近視幾度可以使用塑型片？
一般來說，近視 100 度時就可以考慮使用角膜塑型片，近視度數快速增加時更需要盡快控制。
Q3：戴角膜塑型片度數會消失嗎？
角膜塑型片並不會讓近視度數消失，僅是透過光學的視網膜周邊離焦效應來延緩近視度數加深，並維持配戴隔天的清晰視力，只要停戴度數就會恢復。
Q4：角膜塑型片視力回復要多久？
在配戴初期，隔天大約到下午的時段，因為近視度數逐漸恢復，視力就會開始變得模糊；配戴一週左右後，早晚的度數差異就會逐漸變小、穩定，到晚上也有機會持延續清晰視野。
Q5：角膜塑型片一天不戴會怎樣嗎？
有些患者會忘記或選擇性配戴塑型片，但只要一天晚上未配戴角膜塑型片，就會影響近視控制及維持隔天視力清晰的效果，長期下來會失去控制近視的意義喔！
Q6：角膜塑型片幾歲可以戴？
根據食藥署建議，9 歲以下的孩童因無法清楚表達配戴角膜塑型片的感受，較難掌控鏡片效果因此不建議配戴。若家中小朋友近視得早，想利用角膜塑型片來控制近視，可於 9 歲開始配戴塑型片。
不過，隨著年紀的增長，角膜彈性會變得較差，因此建議配戴年齡 40 歲以內為佳。
Q7：角膜塑型片需戴到幾歲？
角膜塑型片需配戴到何時並無標準答案，而是依個人需求及眼部狀況來決定。一般來說，若於兒童及青少年時期就開始配戴塑型片，待成年後度數增長較穩定就可停止配戴。
然而，由於成年人近視度數飆升的機率不大，此時角膜塑型片的功能主要為「控制視力」，若是不想配戴眼鏡或進行近視雷射手術，也可選擇長期配戴塑型片來維持視力清晰、遠離時時刻刻戴著眼鏡的麻煩。
Q8：成人配戴角膜塑型片效果好嗎？
成年近視患者可以透過角膜塑型片來控制近視，不過因為度數增幅穩定，若此時才開始配戴，可能會因為角膜彈性較差，令效果有所限制。一般會建議成年者可考慮其他方法來控制近視，如近視雷射手術、配戴眼鏡等。
Q9：角膜塑型和散瞳劑怎麼選？
角膜塑型片和散瞳劑都能控制近視，但適合與否因人而異。散瞳劑需要每天點藥，可能會產生畏光；角膜塑型片需要每天晚上戴，白天可不用眼鏡，但要確實清潔保養。選擇時要考量孩子能否適應、家長是否能配合，還有費用問題等問題。不妨和眼科醫師討論，找到最適合的方式。
Q10：角膜塑型片散光可以戴嗎？
角膜塑型片可以用來調整散光，散光度數倘若沒有超過 200 度，則普通的角膜塑型片就堪用；一旦散光度數為 200 度以上甚至快到 500 度，就需要經過特殊設計的角膜塑型片才能有效發揮作用。
Q11：戴角膜塑型片無效原因有哪些？
- 配戴時間不足或不規律：如果配戴時間不足，或經常中斷使用，就可能導致塑型效果不穩定或無效。一部分配戴者在初期感到不適，便自行減少配戴時間，進而影響控制成效。
- 角膜條件不適合：若角膜曲率太平坦、太陡峭，或角膜厚度不足，配戴後便無法有效塑型。強行配戴不僅效果差，還可能增加角膜不適或損傷風險，因此專業術前檢查相當重要。
- 度數過高或近視進展過快：角膜塑型片對中低度近視者來說效果比較好，若度數已超過建議範圍，或者近視迅速惡化中，塑型效果不明顯、回退速度快的情況非常普遍。這類情況建議和醫師討論是否需要搭配其他控制近視的方式。
- 鏡片保養不當或鏡片變形：鏡片的清潔與保養假如不確實，容易造成鏡片表面堆積蛋白質或細菌，干擾到貼合度和塑型效果。萬一鏡片嚴重變形，就沒辦法均勻施壓於角膜表面。
- 睡姿壓迫眼睛或鏡片移位：角膜塑型片得維持穩定位置才能發揮作用，但如果睡姿不當，如臉部側壓枕頭導致鏡片移位，長期下來控制效果不只無法維持，還會出現視力變化不穩定的情形。
- 未定期回診追蹤調整：角膜形狀及視力會隨著時間變化，若長期未回診調整鏡片參數或檢查配戴狀況，塑型片就有可能不符合現況，最終感覺效果變差。
- 本身有其他眼科疾病：像是乾眼症就很容易削弱角膜塑型片的效益，因此建議先與醫師商量有無治療基礎問題的可能性，再來評估要不要以角膜塑型片控制近視。
Q12：誰不適合戴角膜塑型片？
👁️ 睡眠較短者
角膜塑型片需要搭配充裕的睡眠，才能更快達到塑型的效果。若是屬於常態性睡眠不足（低於 6 小時）、熬夜者，將間接影響到角膜塑型片的作用時間，使效果大打折扣。
👁️ 角膜受傷者
角膜位於眼球的前表面，若受到指甲、木頭或沙子等外力劃傷，使其破皮、發炎、感染，此時就不建議配戴塑型片，需等待角膜完全康復、經醫師評估無慮後再配戴，以免增加感染風險。
👁️ 有眼部疾病者
不建議有眼部疾病的患者配戴角膜塑型片，包含嚴重過敏性結膜炎、圓錐角膜等角膜病變等。由於嚴重過敏性結膜炎常會用力揉眼睛，造成角膜反覆受傷，因此不適合配戴塑形片。
👁️ 衛生習慣不好者
角膜塑型片必須勤於維持鏡片清潔來避免發炎感染。若是因生活忙碌、衛生習慣不佳等，未正確執行清洗步驟，就容易引發發炎感染的情況，也會降低角膜塑型片的近視控制效果。
👁️ 角膜弧度過於平坦／彎曲者
角膜塑型鏡片是以物理方式來控制角膜形狀。因此，若患者的角膜弧度過於平坦，鏡片就容易受到眼皮帶動而出現鏡片移位的狀況；若角膜太過彎曲，塑型片就容易接觸到角膜中心，造成摩擦，所以過平或過凸的角膜可能造成塑型效果不佳。
配戴角膜塑型片務必尋求專業醫師協助，檢查眼部狀況才可配戴，避免為了控制近視而造成眼睛負擔，得不償失。
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四、戴角膜塑型片要注意什麼？相關注意事項一覽
（一）角膜塑型片一定要由眼科醫師驗配
角膜塑型片的驗配屬於醫療行為，只能由眼科醫師進行。若在眼鏡行或視力矯正中心驗配，不僅違法，還沒有安全保障，可能會對眼睛造成傷害。
（二）每日正確清潔與保養鏡片
每天都要確實清洗鏡片，並使用合格的保養液，才能大幅降低細菌感染的機率。吸棒、鏡片盒、護理液等護理用品也需要定期更換，以確保鏡片的清潔與安全。接著帶大家看看該如何正確清洗和配戴角膜塑型片吧！
- 先洗手：在摘除及配戴角膜塑型片之前，務必將雙手、指縫間用洗手乳徹底搓洗乾淨，並用乾淨的毛巾或紙巾擦乾，再拿取塑型片。
- 輕柔搓洗鏡片：將角膜塑型片從保存盒中取出、放置於手掌上，滴入角膜塑型片清潔液，以指腹輕輕畫圓、搓洗鏡片表面約 20 秒，並使用蒸餾水或過濾水將清潔液沖洗乾淨。
- 入睡前配戴：配戴前檢查一下鏡片上方有無灰塵或破損，確認無誤後可於塑型片上方滴入 3～5 滴人工淚液再戴上，增加鏡片濕潤，需留意配戴後應保持 6～8 小時的充足睡眠 。
- 起床後取下：隔天清醒時眼睛可能會比較乾澀，先滴幾滴人工淚液再用吸棒將鏡片摘下，透過步驟 2 的方式清潔後，再把塑型片放入裝有保存液的盒中完整覆蓋，同時浸泡至少 4 小時。此步驟保存液務必更換，不可重複使用喔！
※詳細清潔方式請經由專業人員衛教後操作。
（三）按時攜帶鏡片回診
醫師會在定期回診時檢查視力、眼睛狀況、分析角膜厚度、眼壓等數據，以及確認鏡片的清潔與損壞情況，幫助提升效果與安全性。
（四）眼睛若有異常，立即停戴並回診
如果配戴期間出現紅腫、刺痛、流淚、畏光、異物感、視力模糊等症狀，應立即停止配戴，並回診檢查。確認無問題後才能繼續使用，以免發生角膜感染或其他嚴重問題。
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兒童視力保健專家：陳昭勳醫師
經歷：
台大醫學系畢業
台大醫院眼科角膜研習醫師
台大醫院眼科總醫師
台大醫院兼任主治醫師
慈濟台中醫院眼科主治醫師
台大雲林分院眼科主治醫師
專長項目：
學童視力保健、近視治療
青光眼
糖尿病視網膜病變
高度近視視網膜病變
常見眼科疾病
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